Законодательные основы страхования и ведения медицинской документации

Обязанности медицинских организаций: п. 1 ст. 79 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» Надзор за страхованием в медицинской сфере  Актуальность скорейшего внедрения страхования от врачебной ошибки является чрезвычайно высокой в современном здравоохранении, тем более с учетом расширяющейся судебной практики по врачебным делам. Остается удивляться, почему до сих пор никакой административный орган (например, прокуратура или министерство здравоохранения) не заставил лечебные учреждения застраховать свою гражданскую ответственность перед пациентом. Напротив, правоохранительные и надзорные органы проявляют повышенную активность там, где она, по сути, не требуется. В качестве примера можно привести требования районных прокуроров, которые через суд добиваются страхования лечебными учреждениями доноров крови. Действительно, в соответствии со ст. 8 Закона РФ от 09.06.1993 № 5142-1 (ред. от 24.07.2009) «О донорстве крови и ее компонентов»: «Донор подлежит обязательному страхованию за счет средств организаций, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, на случай заражения его инфекционными заболеваниями при выполнении им донорской функции». Несмотря на полную утрату правовой актуальности данной нормы по причине отсутствия в настоящее время всякого риска заражения донора инфекционными заболеваниями, это положение старого закона от 1993 года действует и на сегодняшний день, в связи с чем прокуратура обязывает лечебные учреждения оплачивать страховку доноров. Однако в том направлении страхования, которое действительно необходимо для врачей и пациентов, наблюдается полное и всеобщее затишье. Никаких мер для внедрения столь нужного вида страховой защиты уполномоченными организациями не принимается! Медицинская документация Пп. 11 п. 1 «Медицинская организация обязана: вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти» – балансирует на грани выполнимости, поскольку с 1988 года в связи с отменой Приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. № 1030 официально узаконенных форм медицинской документации не существовало. Только в конце декабря2011 г. Минздрав подготовил проект приказа Минздравсоцразвития России от 14 декабря2011 г. «Об утверждении форм учетной медицинской документации медицинских организаций», которым утверждаются перечень форм учетной медицинской документации и альбом форм учетной медицинской документации. Что касается легитимных форм медицинской документации для частных медицинских организаций, то этот вопрос остается открытым до настоящего времени. По правоприменительной практике суд при разрешении вопроса об оформлении медицинской документации в частных клиниках использует «аналогию закона», это означает, что при отсутствии прямой нормы применяются сходные или наиболее близкие правила и документы. Таким образом, в любых медицинских организациях должны использоваться формы документов, которые хотя бы один раз были официально утверждены нормативным актом. Евгений Козьминых, директор Пермского медицинского правозащитного центра Источник: «Комментарий к Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» Материалы по теме